多発性脳梗塞と誤診された72歳女性｜脊髄小脳変性症の発見につながった鍼灸治療の症例

酔ったようにふらつく歩行と眼振が見られた72歳女性の症状イメージ

1｜酔ったようにふらつく歩行で来院した72歳女性

ある日、娘さんに抱えられ、まるで酔っているかのようにふらつく歩き方の72歳女性が来院しました。

自力で立つことも難しく、動作は極端にゆっくり。目は上転したまま下を見ることができず、口はほとんど開かず、声はうめき声のようにしか出ません。

食事中は何度もむせ、仰向けに寝ると唾液を誤嚥しそうになるほど嚥下機能が低下。

さらに強い不安から家族を片時も離さず、介護する娘さんの心身は限界に達していました。

2｜4年前から転倒が増え、入院後に急激に悪化

症状の始まりは4年前。転びやすくなり、1年後には転倒して右鎖骨を骨折。

入院をきっかけに、歩行・言語・動作が急激に悪化したといいます。

その後、病院で 「多発性脳梗塞」 と診断されリハビリを開始しましたが、症状は日々悪化。

家族は診断に疑問を持ち、米沢市内の病院をすべて回ったそうです。

3｜埼玉の医院での治療と、当院への受診

そんな中、埼玉に「総合医学」を標榜する開業医がいると知り、

毎月10日間泊まり込みで以下の治療を受けていました。

• 後頭部の鍼

• アルカリ水を飲みながらの1時間全身浴

• 点滴

• 運動療法

これにより、動作や目つきが改善したと感じていたとのこと。

3ヶ月通ったところで、米沢滞在中のつなぎとして当院を受診されました。

4｜多発性脳梗塞では説明できない症状から「小脳疾患」を疑う

初診時の所見は以下の通りでした。

• 酔ったようなふらつき（失調性歩行）

• 眼振（目の震え）

• 麻痺ではなく「動作がスムーズにできない」失調

• 嚥下障害

• 構音障害

これらは 多発性脳梗塞では典型的ではなく、小脳疾患を強く示唆する症状 でした。

来院のたびに脳神経系の所見を丁寧に取り、疾患の絞り込みを進めました。

5｜毎日4ヶ月の鍼治療とリハビリで大幅に改善

当院では、定休日以外 毎日4ヶ月間、鍼治療とリハビリを継続。

その結果、以下の改善が見られました。

• 立位保持：数秒 → 5分

• 歩行距離：10m → 50m

• 嚥下機能の改善

• ベッド上での起き上がりが自立

• 食事・着替えの介助が不要に

• 便通改善

• 起きていられる時間が増加

• 相撲観戦ができるほど意欲が回復

精神的にも安定し、いつの間にか埼玉の医院へ行く必要がなくなりました。

6｜脳神経所見を添えて紹介状を作成 → 正しい診断へ

当院で蓄積した神経所見を添えて市内病院へ紹介したところ、

CTで 脊髄と小脳の萎縮 が確認され、

正式に 脊髄小脳変性症（SCD） と診断。

以前の「多発性脳梗塞」は誤診であったと医師から謝罪がありました。

7｜その後の経過と治療の意義

病院での薬物療法と併用しながら1年間治療を継続。

立位・歩行・眼球運動の悪化は遅らせることができ、

食事・嚥下・寝起きなどの動作は安定しました。

1年を過ぎて進行が強まり入院となりましたが、

介入した1年間で以下の大きな成果がありました。

■ 介入による4つの大きな効果

1. 構音障害で伝わらなかった言葉を丁寧に拾い、知能・感情が正常であると家族が理解し、本人の心理が安定した。

2. 毎月の埼玉通いが不要になり、家族の負担が軽減。

3. 地元で正しい診断がつき、医療の受け皿ができた。

4. 身体機能が改善し、介護負担が大幅に減った。

最終的に病気の進行は止められませんでしたが、

「地獄のような日々」に終止符を打てたことは大きな意味があった と感じています。